药片体积太大可以嚼碎服用吗（孟鲁司特钠咀嚼片为什么要嚼着吃）

本文目录

• 孟鲁司特钠咀嚼片为什么要嚼着吃
• 咀嚼片怎么吃
• 缓释药片能掰开吃么
• 药片和胶囊，可以掰开吃吗
• 硝苯地平缓释片一天吃几次一次几片,可以长期服用吗
• “扛精神类药物施瑞康为什么不能掰开吃”
• 药片太大孩子吞不下去，药片真的可以掰开吃吗
• 药片体积太大难以下咽可以嚼碎服用吗 药片卡在喉咙怎么办
• 药片都可以嚼碎服用吗
• 咨询一下“汤臣倍健大豆磷脂软胶囊”个太大，吞服还是嚼碎了吃！

孟鲁司特钠咀嚼片为什么要嚼着吃

孟鲁司特钠咀嚼片为什么要嚼着吃？我在这里大胆的揣测提问者的意思，吃这个药物的人群应该是个孩子，问题的言外之意是孟鲁司特钠咀嚼片可以碾碎了溶解在水中服用吗？为什么一定要放在嘴巴里面嚼着吃呢？这是一个特别有趣的问题，想必这个家长是特别爱思考特别在意用药安全细节的人，在回答这个问题之前，想给你手动点赞。我的回答角度会非常独特，下面我将从药品稳定性这个角度来分析这个特殊的药品：

目前市场上在售的儿童使用的孟鲁司特钠有两种剂型，分别是颗粒剂和咀嚼片。我们认真的阅读孟鲁司特钠颗粒说明书用法用量项下的内容，具体如下：本品可直接服用，与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。在服用时才能打开包装袋。打开包装袋以后应立即服用全部的剂量（15分钟内）。与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后的本品不能再贮存至下次继续服用。本品不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用。但是服药后可以饮水。

读完上述的用法以后，如果认真的研读其中的每一句话，就会发现孟鲁司特钠溶解的溶媒非常特殊，强调了不能够溶解在透明的液体中服用，比如就不能直接溶解在水中，必须溶解在半透明或不透明的果酱或食物中，说明书中通常不会解释为什么要这么做，但是作为我们专业药学人员，发现了这个特点，可以告诉家长们，这说明这个药物是个对光比较敏感的药物，言外之意就是说孟鲁司特钠对光不稳定。

因此，同样的道理，孟鲁司特钠咀嚼片也不能溶解在水中服用，因为碾碎以后在水中搅拌分散或溶解的过程中，极有可能见光分解或变质，影响药物的安全性和有效性。而直接放在嘴边里面咀嚼，因为嘴边是闭着的，就相当于是避光的环境下吃药。通过上面的这些解读，大家是不是觉得药学有的时候是非常有趣的。

参考文献：1、孟鲁司特钠颗粒药品说明书。2孟鲁司特钠咀嚼片药品说明书。

咀嚼片怎么吃

咀嚼片的吃法会有所不同，有的人是直接在口腔中咀嚼，另外还有是含在嘴里，进行吮服后慢慢融化再吞的，常加入蔗糖、薄荷油等甜味剂等调整口味。有些人觉得咀嚼片吃起来麻烦，为图省事就直接吞服，殊不知这种服法是大错特错的。 药片嚼碎后表面积增大，可促进药物在体内的溶解和吸收，适合老人、小孩、卒中患者及吞服困难和胃肠功能差的患者服用。

缓释药片能掰开吃么

不建议掰开吃！为了使药物缓慢平稳地释放，达到长效的作用，缓释片和控释片都采用了特殊的药片结构，包括膜控型、渗透泵型和骨架型等。

膜控型的药片外包裹能限制药物缓慢释放的包衣膜，强行掰开会破坏这层膜，使含药的片芯直接暴露在外，药物会突然释放出来。每个缓、控释片的剂量往往是常规片剂的1.5~3倍， 短时间大量的药物吸入进入体内，药效突然增加会导致安全性隐患，加重药物的副作用。而且掰开后，药物不能再维持长时间有效。因此，膜控型结构的缓、控释片是不能掰开的。

骨架型药片中的药物是分散在骨架材料中的。药物通过骨架材料中许多细小的孔道，或是通过骨架材料本身地缓慢溶解或溶蚀释放出来，即使药片被掰成两半，其中的药物也依然可以缓慢释放。因此，骨架型结构的缓控释片就可以掰开服用。但是，咀嚼能够迅速破坏所有的骨架，加快药物的溶出，因此骨架型结构的药片仍然不能嚼碎服用。

另外，还有这些药也不能掰开吃！

肠溶片

如果某些药物的通用名写着“XX肠溶片”，就说明这种药片外面包有一层特殊的肠溶衣，这种包衣在胃酸中不会被溶解，也就没有药物释放。当药物进入小肠后遇到呈碱性的肠液才被破坏，随后释放药物。

将药物做成肠溶片的目的有两个：

一是保护药物不被胃酸分解，因为肠溶片不在胃中溶解释放；

二是保护胃黏膜不受药物刺激，某些药物可能具有强烈的胃刺激，如阿司匹林。因此，如果把肠溶片掰开，“肠衣”这个保护屏障就会被破坏，药物就能在胃中释放，上述两个目的就达不到了，造成药效下降或是胃部刺激甚至溃疡。如阿司匹林肠溶片，由于阿司匹林刺激性强，在胃内溶解后会刺激胃黏膜，因此，肠溶片一般不能掰开服用（急诊支架介入手术等特殊情况下，为加快阿司匹林的释放和吸收，可以迅速嚼服阿司匹林肠溶片300mg）。

双层糖衣片

多数双层糖衣片剂的外层是糖衣，而内层是肠衣，这种片剂的特点就是外层要在胃内溶解，发挥助消化作用，而内层则需要在肠内溶解发挥作用。因此，双层糖衣片也不能随便掰开或咀嚼服用。

米曲菌胰酶片就是双层糖衣片。米曲菌提取物在外层，胰酶在内层。外层在胃内溶解，迅速释放出米曲菌提取物，发挥对蛋白质、淀粉和纤维素的分解作用。内层肠溶衣可以保护核心的胰酶免受胃液破坏，胰酶在肠道释放后继续发挥对食物的酶解作用。如果掰开或咀嚼服用米曲菌胰酶片，胰酶在口腔里会损伤口腔黏膜，有可能导致口腔溃疡；裸露的胰酶失去肠溶衣的保护，也会被胃液破坏失活，影响疗效。

如何辨别是否可以掰开或嚼碎服用

看说明书

如果说明书中列了服用“半片”的用法，那就是可以掰开吃；如果说明书中有“整粒吞服”、“不可掰开或碾碎”的提示语，则只能整片服用。

看刻痕

普通压制片没有经过包衣处理，只要上面有刻痕都是可以掰开服用的。

不能掰开或嚼碎服用的药物列表

以上由深圳市人民医院药学部临床药学室 肖琰提供答案！

药片和胶囊，可以掰开吃吗

不建议，尤其是带有「缓释 / 控释 / 肠溶」等字样的药品。

因为这些药品的外皮，大多数都是经过特殊设计的，能根据实际需求来调整药物的溶解速度和在人体的溶解部位，保护药到它该去的地方发挥作用。

一旦掰开，这层保护措施就没有了，不仅在该治疗的地方发挥不了效果，还有可能损伤其他本来健康的器官，实在是得不偿失。

不过对于部分药片，表面有一个刻痕，这种情况大多是可以沿着刻痕掰开吃的，可以仔细阅读说明书验证一下。

而对于胶囊，即使没有「缓释 / 控释 / 肠溶」等字样，也不建议掰开倒出药粉、用水冲服。

因为在倒出时会有少量药粉沾到胶囊壳两侧，导致服用的剂量变小，从而达不到应有的治疗效果。

当出现吃药困难时，可以尝试和药顺，帮助吞咽顺滑，小孩、老人等吞咽障碍人群都可以用的，是食品级配方符合国家安全标准的，不按含防腐剂不含抑菌剂，婴幼儿可用。可以减少服药时的异物感，并且掩盖药的不适气味及苦味。最重要的是不影响药物的吸收和崩解。

硝苯地平缓释片一天吃几次一次几片,可以长期服用吗

前天谈到降压0号，有网友问了有关降压药“拜新同”的问题。今天就顺便聊一聊拜新同。拜新同是商品名，化学名是硝苯地平控释片，德国拜耳制药生产。

硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。在心肌和血管平滑肌细胞膜上都有钙离子通道，它像一扇大门一样控制钙离子的出入。而钙通道阻滞剂就像门卫，它与钙离子通道结合后，就阻止了钙离子进入细胞，从而使心肌收缩减弱、血管松弛，血压降低。所以，硝苯地平不仅可以降压，还有缓解冠状动脉痉挛的作用，对心绞痛也有一定的效果。

硝苯地平属于是最早的一种地平类降压药。在不少基层医院，还仍然有瓶装的硝苯地平，叫心痛定，这类药物属于短效制剂。当血压非常高的情况下，又没有输液条件的情况下，医生会建议口含一片硝苯地平来降压。舌下含服硝苯地平可使血压在短时间内迅速且显著降低，但其降压幅度与速度难以掌控，可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。正因为普通硝苯地平片降压太快，起效快失效也快，所以现在不主张大家服用。

硝苯地平降压迅速不好控制，维持时间也比较短，所以研究者在制剂工艺上做文章，逐步发明了硝苯地平缓释片I、II、III，硝苯地平控释片等，比如仍有病人在使用的伲福达（硝苯地平缓释片II），比起硝苯地平持续时间更久，控制血压更平稳。

而拜新同属于硝苯地平控缓释剂中的佼佼者。研究者将硝苯地平平片外面加一个外壳，采用激光打孔技术，药物就从小孔中缓慢释放来，以达到24小时释放的效果。从而使血药浓度平稳，维持时间长。服用药物后，硝苯地平药物被吸收，但激光外壳会顺着肠道随大便排除体外。通过这种特殊的工艺，普通的硝苯地平就具有了24小时平稳、长效降压的优点。正因为这样，所以该药片不可咀嚼或掰开服用，另外如果药片破损也不能服用，否则结构破坏会导致药物提前释放，并影响整体药物的效果。服药时间不受就餐时间限制，服用时需准备一杯温水，和药物一起吞服。也不要用茶水或饮料送服。此外，和部分肺癌靶向药一样，葡萄柚汁可能会影响硝苯地平的代谢，所以大家在吃药期间应避免吃葡萄柚/葡萄柚果汁。

然而，是药三分毒，拜新同虽好，也并非没有任何不良反应。

面红目赤、头痛、下肢水肿、牙龈增生，是硝苯地平最常见的副作用。此外，硝苯地平降压的同时，会反射性提高心率以弥补射血量不足，从而常引起心动过速、心悸。拜新同引起的牙龈增生在临床上确实并不少见。少见的不良反应，比如鼻塞、胸闷、颤抖、睡眠紊乱、腹泻、腹胀、心肌梗塞、心衰、肺水肿等。剂量过大时可能出现一过性低血压。

总体来说，拜新同属于比较常用且安全的降压药，对于中重度高血压，需要联合其他类降压药一起使用。

“扛精神类药物施瑞康为什么不能掰开吃”

有时候，一些人会因为药片体积太大较难吞咽或者其他原因，而选择把药片掰开服用。这样做可以吗？缓释片，不可以为了减少服用次数，减轻药物对肠道及人体造成的刺激，现在很多药物都会做成缓释片的形式。大多数缓控释制剂只需一天服用一次。药物到体内后缓慢释放，血液中有持久的有效药物浓度，药物治疗作用较持久。绝大多数缓释及控释制剂是不可以掰开服用的。因为掰开服用破坏了制剂的工艺结构，导致药物很快释放，不能起缓释或控释的作用，更重要的是由于制剂的含药量大于普通制剂，掰开服用等于把全天的药量一下全吃了，易造成药物中毒，引起不良反应。只有一些特殊注明的缓释及控释制剂是可以掰开服用的，原因是厂家研发的制剂工艺允许掰开或留有刻痕供掰开服用。能否掰？看这里我们应该如何分辨药片可以掰开还是不能掰开呢？首先要看说明书。如果说明书中有半片药量的用法，就可以将药片掰开吃。如果说明书中提到“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等，则只能整片服用，以免剂量突释后药效过强或发生严重毒副作用。其次要看药片。观察药片有无刻痕，一般有刻痕即表示为了能整齐地将药片掰开而设计，则可以沿着刻痕掰开服用，切记在服用半量时一定要沿刻痕掰开，不要随便掰开。

药片太大孩子吞不下去，药片真的可以掰开吃吗

  随着社会的发展与科技的进步，现在人们对于自己的身体健康也越来越重视，通常在日常生活当中，人们经常会对于一些疾病的防护与治疗也格外的上心。并且在日常生活当中，如果我们身体出现一些不适。那么我们就会选择来吃一些药物使得自己的身体快速康复，而有的人喜欢在吃药的时候把药片掰开吃，其实对于我们身体来说有着很严重的危害。

  首先，在日常生活当中我们每个人服用的药物几乎有一半是药片。常用片剂大致分为三类，即常释片、缓释片和控释片。采用独特的药片结构，缓释药片可对人体起到长效作用，使药物的有效成分逐渐释放，减少服药次数，给患者用药带来不少便利。但是我们在吃药的时候千万要记住缓释药不能分开吃。如果撕开或嚼碎，大量的药物会立即释放出来，从而大大增加毒副作用。

  其次就是药外有一层包衣，主要是通过衣膜来阻止其释放，如果药物外边的衣膜被破坏，那么药效通常会更快释放。若在短时间内拆开，使这种药物的释放量是普通制剂的两至三倍，则会造成体内短期内血药浓度过高，有可能会让我们导致药物中毒。

  最后，如果在日常生活中我们忘记服药，那么切勿在下次再服用2倍剂量，否则药物副作用将加倍，更会引起身体负担。忘了吃了，当天补充就可以了。每天服用药物2~3次，其中一次忘了服药，若临近此服药时间，可以补服，下一次按常规时间服用。如果已经接近下次服药时间，就不用补药了，在下次服药的时候就把每次的剂量都用完了，千万不要一次服药多倍。

药片体积太大难以下咽可以嚼碎服用吗 药片卡在喉咙怎么办

1、有的药片可以嚼碎口服，有的药片不能嚼碎的。有的药片嚼碎以后影响药物的效果的，要仔细看说明。 2、药片卡在喉咙里，这时不要着急，不要硬咽。如果硬是往下吞咽，有可能会划伤咽喉部的黏膜，造成出血感染。这时可以口含一口水，水浸在咽喉部，这样水可以把药片逐渐融化，药片变小以后可以非常顺利的把药片咽下。

药片都可以嚼碎服用吗

有人错误地认为，药片嚼碎服更有利于吸收，因而认为服药最好都能嚼碎服。其实，有些药片如控释片、缓释片、肠溶片等就不宜嚼碎服用。像优喘平(无水茶碱控释片)、全特宁(舒喘灵控释片)、拜新同(硝苯地平控释片)、补达秀(氯化钾控释片)、福乃得(维铁控释片)，依波定(非洛地平缓释片)、吲哚美辛缓释片、克拉霉素缓释片、盐酸曲马多缓释片、必降脂缓释片，乙酰水杨肠溶片、红霉素肠溶片、奥美拉唑肠溶片等，均应整粒吞服。常规药品剂型一般一天给药几次，不仅使用不便，而且血药浓度起伏很大，有峰谷现象。血药浓度高(峰)时可能产生副作用，甚至中毒；低(谷)时则在治疗浓度以下，甚至达不到疗效。缓释片可较持久地释放药物，减少用药次数，降低血药浓度的峰谷现象，提高药效和安全性，特别适用于需要长期服药或患慢性疾病者，如心血管疾病、心绞痛、高血压、哮喘等。而控释片、缓释片的结构却与普通药片不同，如果将药片掰开、咀嚼后服，药物就不能在预定的时间内自动以预定速度释放，使血药浓度长时间恒定，维持在有效浓度范围内。为满足控释效果，上述药物都采用了较为独特的制剂结构。因此在服用时切忌嚼服，而应该用一杯水温开水送服，整片吞下；即使可减为半量服用的，也应沿药片上标明的划痕掰开服用。

咨询一下“汤臣倍健大豆磷脂软胶囊”个太大，吞服还是嚼碎了吃！

您好，汤臣倍健大豆磷脂软胶囊每日2次，每次2粒，随餐食用。随餐服用是指在吃饭或者进食的同时，将药物或其他可食性东西一起服用，另外，胶囊产品需冷水吞服;片剂或颗粒状的温水吞服即可。刚吃完药后，最好不要马上大量饮水，因为会降低胃肠中的脂肪浓度。随餐服用就是药物跟饭同吃，但不是把药物碾碎后混在饭里面，而是吃饭开始后药物就开始服用。所以是用温开水吞服便可，不用嚼碎。希望能够对你有帮助