二价疫苗打完想后悔（45岁打哪种宫颈癌疫苗好）
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45岁打哪种宫颈癌疫苗好
45岁打哪种宫颈癌疫苗好
45岁可以打二价或四价宫颈癌疫苗。对于预防宫颈癌的效力均达到84%，二价疫苗接种后产生的宫颈癌抗体更持久，四价疫苗可以在预防宫颈癌的基础上，预防尖锐湿疣，两种疫苗价格略有差异，所以选择哪一种要看个人需求。
二价或四价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，即常说的宫颈癌疫苗。目前市面上的HPV疫苗有三种，二价疫苗适用于9～45岁女性，四价疫苗目前在国内批准用于20～45岁女性接种，九价疫苗目前在国内批准用于16～26岁女性接种。45岁在二价和四价HPV疫苗的适用年龄范围内，可以进行接种，以预防宫颈癌发生。接种前应进行HPV及TCT检测，排除已存在HPV感染及宫颈病变的可能。
但是有研究提示，二价HPV疫苗接种后，人体可产生的HPV16、18抗体量最高，抗体衰减速度也最慢，因而对于宫颈癌的发生预防效果也最佳。四价HPV疫苗在预防HPV16、18的基础上，对于其他型别如HPV6、11等造成的尖锐湿疣也具有一定的预防效果，但抗体的产生量较二价差，且衰减速度快。另外两种疫苗价格略有差异，所以，选择哪一种疫苗都可以，主要还是看个人的实际需求。
本内容由上海市第一妇婴保健院 特需科 副主任医师 杨新华审核
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二价、四价、九价疫苗有何区别如何选择接种
目前国内的HPV疫苗可以分为二价、四价、九价三种，我们可以把它们简单地理解为可以对抗多少种基因型的HPV病毒，例如九价可以有效预防的型号就更多一点。中国内地批准的疫苗接种年龄为，二价适用于9~25岁的女性，四价适用于20~45岁的女性，九价适用于16~26岁的女性，最好在第一次性生活之前完成接种。
二阶疫苗主要针对的HPV16和HPV18型感染所引起的宫颈癌变，这两个型别占所有宫颈癌发病率的70%，只有女性可以打。
四价疫苗在二价的基础上新增了两个低危型的HPV病毒，HPV6和HPV11，除了可以预防宫颈癌之外，还可以预防外阴癌和尖锐湿疣，现在男女都可以打。
九价疫苗在原有的四阶疫苗上新增了五种HPV高危疫苗，能预防90%的宫颈癌和其他因HPV病毒引起的疾病，相对来说比较全面，男女也都可以打。
对于以前已经接种过二价或者四价疫苗的人，如果经济条件允许，想再接种九价疫苗获得更好的保护范围，也是可以的，但是建议间隔12个月以上再接种。而如果正处在接种疫苗期间的，则不建议在接种中途更换疫苗种类。
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二价HPV疫苗多少钱
二价HPV疫苗多少钱
二价HPV疫苗价格，取决于接种的是国产疫苗还是进口疫苗，请以当地医疗机构价格为准。
如果接种的是国产二价HPV疫苗，一支的价格是329元，9-14岁的女性只需要连续接种两针，15-45岁的女性需要连续接种三针。
如果接种的是进口二价HPV疫苗，一针的价格是600元到800元之间，需要连续接种三针。
二价HPV疫苗能有效的预防HPV16型、18型这两种病毒，可预防70%的宫颈癌。没有发生性行为的女性，接种HPV疫苗效果最佳。女性如果已经发生性行为，接种过HPV疫苗后，也要定期到医院做妇科方面筛查。
本内容由上海市第一妇婴保健院 妇产科 主治医师 顾金萍审核
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宫颈癌疫苗为什么都推荐二价的呢
业内人士都知道，二价疫苗不被热捧，主要是大众普遍认为其覆盖免疫的宫颈癌病毒亚型少，不如四价和九价。对此，广州市疾控中心主任医师黄桂花解释，国内供应的二价疫苗由于采用AS04专利佐剂系统，能有效激活免疫系统，产生持久有效的免疫应答。同时该疫苗还对其它高危型HPV亚型产生交叉保护作用。在未感染人群中，二价对任意高危型HPV所引发的宫颈癌前病变（CIN3+）的总体保护效力达93.2%。
临床数据显示：二价宫颈癌疫苗所有交叉保护类型显示出显著的疫苗效力为HPV31型达93.8％、HPV33型达79.1％、HPV45型达82.6％ 。在中国，84.5%的宫颈鳞癌病例都与HPV16、HPV18型持续感染有关。现有证据表明从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、HPV18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别。
（信时记者 张秀丽）
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