祖卡木颗粒说明书儿童禁用（小儿用药不当可能导致耳聋，小孩子有哪些慎用或禁用的药品有什么需要注意的问题）

本文目录

• 小儿用药不当可能导致耳聋，小孩子有哪些慎用或禁用的药品有什么需要注意的问题
• 如何选择儿童感冒药
• 哪些退烧药严禁给宝宝吃
• 2岁以下的孩子能吃小儿氨酚黄那敏颗粒吗

小儿用药不当可能导致耳聋，小孩子有哪些慎用或禁用的药品有什么需要注意的问题

小孩子生理机能还不成熟，功能不健全，家长在给孩子用药前一定要注意看药品说明书，看看药品含有哪些成分，有哪些禁忌症，有哪些不良反应，要根据孩子的年龄决定让孩子喝药以及喝药的剂量，千万不能随便给孩子吃药。那么，有哪些要是应该慎重使用或者禁止给小孩子使用的呢？

可能家长听过小儿氨酚烷胺颗粒，但是这种药1岁以下的小孩子是应该禁止使用的，小儿氨酚烷胺颗粒里的金刚烷胺以及咖啡因，如果服用过多的话，宝宝会出现惊厥、过于兴奋、说胡话甚至心律失常等症状。孩子咳嗽的时候有些家长喜欢给孩子用强力枇杷露、羚贝止咳糖浆等，但是这些药里面有可待因，可待因如果长期使用会引起孩子对药物的依赖性的，孩子还有可能会上瘾。退烧药里家长可能听过尼美舒利，尼美舒利的退烧效果很好，但是却容易损伤孩子的肝脏，也会损伤孩子的中枢神经系统，所以12岁以下的孩子禁止使用。氨基糖苷类里有一种常用药是庆大霉素，小孩子也是要慎重使用的，因为它有可能会导致孩子耳聋。雷尼替丁、奥美拉唑、柳氮磺砒啶、头孢、霉素等年龄比较小的婴幼儿用药后很容易产生不良反应，所以用药要慎之又慎。

孩子用药如果稍有差错，就有可能要以孩子的健康为代价，所以家长不要随便给孩子吃药，也要按照孩子的年龄，体重服用合适的剂量。

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如何选择儿童感冒药

如果确定孩子就是普通感冒，最好是不用药，顶多发热的时候用点退热药，关键是多喝水，休息好，给孩子机体免疫时间，让疾病自愈。

一样的成分，想必说的是复合制剂。目前为止，一个个复合制剂中成药被下架或者停产或者被网传没有用。要说很大副作用也不至于，因为用了那么多年也没见明显的负面报道。但是作用效果到底有没有？循证医学认为基本没有作用，不如多喝水、稀粥、汤水有利于疾病恢复。

很多疾病都是以感冒为首发表现，到底根本疾病是不是感冒，一定要密切观察，感冒超过一周没有好转迹象，积极就医，寻求专业判断，以免耽误病情。

祝健康快乐成长。

哪些退烧药严禁给宝宝吃

禁用的儿童退烧药：

柴胡注射液：

根据国家药监局在《柴胡注射液说明书修订要求》中的指示，儿童将禁用柴胡注射液这一退热解表药。说明书进行了修订：

【禁忌】项应当包括：

1．对本品或含有柴胡制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。

2．儿童禁用。

阿司匹林退烧药——最常见，但是对孩子的副作用很大，最严重的话可能会刺激到孩子的肠胃，导致溃疡、出血、耳鸣等，在发达国家已被淘汰。含有阿司匹林成分的“赖氨匹林”也不能给宝宝用，因为它会引起胃肠道出血、血小板减少，还可诱发过敏性休克和哮喘重度发作。

氨基比林退烧药——别名叫安痛定，和安乃近成分、作用类似，氨基比林可可诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。

尼美舒利退烧药——被禁用于12岁以下儿童，主要原因是肝毒性，全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。

安乃近退热药——全世界有 30多个国家禁用此药，会影响血液系统，尤其是会增加粒细胞减少的风险，安乃近只能作为兽药用。

除此之外，现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药，也不能让宝宝服用！例如：氨非咖（PPC）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片/索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等，都是儿童禁用药，家长们千万要谨记！

儿童退烧药只要记住两个：

对乙酰氨基酚，代表药泰诺林。

布洛芬，代表药美林。

两个不要交替使用。

图片转自医学美图。

儿科医生鲍秀兰

北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。

2岁以下的孩子能吃小儿氨酚黄那敏颗粒吗

小儿氨酚黄那敏可谓耳熟能详，像哈药的护彤、葵花的、石药的、三九的，等等等等，种类之繁多让无数家长们应接不暇。小儿氨酚黄那敏也早已上了“过度重复的已上市药品品种目录”，这个目录是什么概念？就是相同活性成分、相同给药途径药品批准文号数量在300至500个之间！

但大伙也知道，其中有些药名声并不好，这是为什么呢？

小儿氨酚黄那敏的成分

对乙酰氨基酚 125mg

马来酸氯苯那敏 0.5mg

人工牛黄 5mg

这其中，对乙酰氨基酚是目前儿童退烧用药里最安全的，也是单纯高烧退烧的首选。马来酸氯苯那敏是抗组胺药，用来对付流涕鼻塞打喷嚏。人工牛黄清热解毒，用来搞定咽痛等症状。所以可以看出，小儿氨酚黄那敏其实就是对症治疗，足以应付普通感冒。感冒本身具有自限性，在控制症状提高舒适性的同时加强护理，也可以达到痊愈。

小儿氨酚黄那敏的用量

小儿用药量年龄不是唯一标准，也要根据体重来共同衡量。

2岁以下的用药在说明书上也都有注明，新生儿和早产儿禁用，1岁以下则要根据医嘱用药。所以2岁以下根据具体年龄段是可以服用小儿氨酚黄那敏的，只不过在用量上要严格控制。

小儿氨酚黄那敏可能的危害在哪里

俗话说是药三分毒。

公众对这剂药物的敏感始于国家食药监局曾经发过的某个企业有关马来酸氯苯那敏成分的不合格公告，以及国外对于复方感冒药所持的质疑态度，随着公众获取信息渠道的方式增多和对儿童健康的重视程度的增加，小儿氨酚黄那敏作为复方感冒药的“翘楚”自然首当其冲。

不过对于一些药监局公告通告中的部分检验不合格的项目，多是一些含量及性状上的项目，并不会对药物本身产生实质性的质变，所以大家不必过度担忧，应用还是没问题的。

在用量上，成分当中对乙酰氨基酚虽是退烧的首选，但其主要在肝脏代谢，所以当过量使用时会导致肝脏功能的损害。成人的话如果天服用超过4g（相当于小儿氨酚黄那敏32包），就可能导致肝损害了，超过10g基本就告别了璀璨人生。马来酸氯苯那敏也主要在肝脏代谢，副作用也有常见的嗜睡、头晕、头痛、口干、恶心、呕吐等。这是在用量上可能造成的危害。

那么在搭配上呢？

我们知道，感冒几个症状里，通常不会全部都占上了。有时候可能只是轻微的流鼻涕打喷嚏，有时候可能只是有点发烧，但没有鼻部症状。所以问题就来了。用小儿氨酚黄那敏的话，如果只是打个喷嚏流点鼻涕，那么就没必要用其中的对乙酰氨基酚退烧；如果是发热没有鼻部症状，就没有必要用马来酸氯苯那敏来抗过敏。

但从目前该药的应用上看，很多家长都没有对此作出区分，不管是单一症状还是多重症状，有小儿氨酚黄那敏就一股脑儿上。这种情况下，搭配问题又会转换成了用量问题。即使平时在用量上严格遵循说明书内容，但是不对症的药物在体内作用着正常的机体，日常再轻微的损害也会量变发生质变。

而这正是复方感冒药存在的问题。之所以“万能”，是因为“复方”；但公众用药，特别是儿童用药则不能运用如此的“药海战术”。说法虽夸张点，但目的是明确的。药效能加成，但风险也是同步的。

小儿氨酚黄那敏怎么吃才安全

小儿氨酚黄那敏是实实在在的药物，作用效果也是实实在在的，所以对症并且对量之后的小儿氨酚黄那敏的确是性价比比较高的。毕竟它们的广告语里，“缓解”的是感冒“7大症状”。

然而，7大症状我们不可能占全。如上文所述，如果仅看适应症盲目用药，打哪儿算哪儿，最终可能就是不合理用药的问题。小儿氨酚黄那敏并不是唯一选择，我们还有其他可替代的药物。因为感冒是自限性疾病，服药也是用于舒缓症状，所以我们要做的是对症。有烧，可以用对乙酰氨基酚，可以是混悬液或者栓剂，也可以用布洛芬，能解热，能镇痛；流鼻涕打喷嚏，可以用滴鼻盐水，安全无害；咳嗽，有痰就化痰，可用氨溴索，无痰可以自制点止咳糖浆嘛。

所以小儿氨酚黄那敏，或者其他复方儿童感冒药，我的建议是能不吃的就别吃。偶尔吃，也没关系。尽量是有适应症所示症状的全部或者大部分时考虑服用，如果症状单一或者症状轻微，完全没有必要吃。

对于2岁以下的儿童，更要注意用量和时间。时间上3天无缓解就不要自作主张了，去咨询专业药师或医生。在用量上，可兼顾孩子的体重给药。不过这当中有个令人无语的用量就是0.5包或者1/3包了，这简直是在耍流氓。难道家长还得自备电子秤？还得是低误差的。所以能别用就别用，这个量还真不太好给。

还需注意的地方

其一，是这个小儿氨酚黄那敏颗粒口感还是不错的，小孩挺爱喝。所以药必需放的老高或者藏的老深，别让孩子拿来当糖粒吃了。

其二，因为是复方，有对乙酰氨基酚，所以不要单纯以为氨酚黄那敏是个感冒药，跟其他退烧药合用了，以免造成过量。

其三，这药跟小儿氨酚烷胺挺像的，特别是葵花牌的，拿药的时候最好再认真看下。

欢迎批评指正！