iga肾病是什么?IgA肾病到底是什么病
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iga肾病是什么
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病。病理改变为IgA免疫球蛋白在肾小球基底膜沉积,典型的临床表现为反复的肉眼血尿或镜下血尿,并伴有不同程度的蛋白尿,可发生在任何年龄段,但多见于青壮年。治疗采用激素和免疫抑制剂。单纯性血尿预后较好。
IgA肾病到底是什么病
IgA肾病又称Berger病,其特点是肾组织免疫病理检查在肾小球系膜区有显著、广泛的IgA沉着,也可伴IgG、IgM及C3沉积,临床上以血尿最多见。但IgA肾病有多种类型,近年来发病率有上升趋势。IgA肾病多见于儿童和青年。起病前1~2天常有呼吸道或胃肠道感染作为诱因,典型的病例为发作性肉眼血尿,70%的患儿因此种方式起病。一般在感染后1~2天出现突发性的肉眼血尿,持续1~3天后血尿消失。然后可以多次发作。血尿可以突然正常。2000年全国儿科肾脏珠海会议将IgA肾病临床表现分为七型:孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿蛋白尿型、急性肾炎综合症型、肾病综合症型、急进性肾炎综合症型和慢性肾炎综合症型。大多数患者在确诊10~20年后最终发展成为终末期肾病。
紫癜肾病和IgA肾病有什么不一样吗
您好,其实这两个本质上区别不大,有很多相似地方,就像兄弟俩一样!在病例上都是以免疫球蛋白A沉积为主。所以肾穿很难区分二者。只能通过临床表现来区分!过敏性紫癜多见于儿童,而Iga肾炎多见于青壮年。过敏性紫癜肾炎发病多伴有皮肤紫癜 关节疼痛 黑便 腹痛等表现,而Iga肾炎早期只有肾脏损害的表现如蛋白尿 血尿等。其实二者的病理类型,大体治疗原则差别不大,都是自身免疫引起的小血管炎症。只是紫癜相对面广,而Iga主要是肾脏,希望我的回答能够帮助到你,更多问题欢迎关注我!
iga肾脏病到底是怎么发生的
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IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,是指肾小球的系膜区IgA免疫球蛋白沉积,所引起的肾脏疾病。它也是终末期肾病的常见原因之一,在我国好发于青少年,往往都是在呼吸道感染,或者是消化道感染以后起病的。
IgA肾病最突出的表现是血尿,可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿。
为了让大家更好地了解IgA肾病,爱肾网采访了朝阳医院肾内科赵素梅主任,请她为大家讲解IgA的相关知识。
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IgA典型病例是什么?
IgA肾病往往是在感染后1-3天发病,有发作性无痛性的肉眼血尿,像洗肉水或浓茶水一样,可以持续数小时到数天,而且这种情况可反复发作。
IgA肾病能不能治愈?
有一部分人是可以治愈的,一部分人遗留有尿液的改变,还有一部分人有血肌酐的变化。
IgA肾病的治疗要根据不同的临床表现,采取不同的治疗方案,比如:
单纯的镜下血尿,可能不需要任何的药物治疗,只给一些生活指导,饮食指导就可以了。
有蛋白尿,根据蛋白尿多少,治疗方案也是不一样的,可以用RAS抑制剂或者激素。
有些病人,可能要用免疫制剂,还有一些病人,会有更加严重的表现,比如急进性肾炎,一来就特别的急,特别的重,更加需要全方位的治疗了。
IgA肾病的治疗效果如何?
肾脏病理的轻重急慢非常重要,临床上简单地从三个方面来看:
1.看蛋白尿的水平
往往我们做的是24小时尿蛋白定量,假如能控制在0.5克以内就非常好了(1g以内也不错)。
2.看血压的情况
要求血压达标(130/80mmHg),有的病人蛋白尿水平比较高,则要求控制到120/70mmHg,不过还是要结合不同人的年龄,临床表现来决定。
3.看肾功能的情况是否稳定
所谓的肾功能,就是我们所说的血肌酐情况,看它是否长期稳定在一个水平上。
从这三个方面可以简单判断病情是不是稳定的。
最后,需要强调的一点是,终身监测非常重要,无论是治愈的患者,还是临床表现非常轻微的患者,一定要注意,不吃药可以,但是不能不检查。
因为,一段时间不检查的话,可能病情发生了变化,你都不知道,一旦发现变化之后再去治疗,可能就为时已晚。
IgA肾病的预防也非常重要
切记定期体检,每年去医院查尿,查血,这两项检查做了,也就可以提前发现肾病踪迹。
在临床上,有一些病例让医生非常痛心。二十多岁的年轻的小伙子,就因为头痛头晕到医院,一查血压,非常高。抽血一查,血肌酐都到六七百了,走到了终末期肾病,也就是尿毒症了。这个时候,根本没有拉回来的余地,要么透析,要么换肾。
有的患者来就诊时,会跑到血液科去。为啥?因为,血红蛋白低了,贫血了。
还有一些患者是因为消化道症状很严重,而这些都是尿毒症的表现,恶心,吃不下饭,去消化科看病,然后消化科做生化检查才发现得了肾病。
如果,他们能早期检查,医生就可能发现蛛丝马迹,再者说早点到医院定期检查,定期监测治疗,就不至于走到尿毒症这一步了。
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肾病中的IGA是什么意思
IgA在临床上指的是IgA肾病,是肾小球肾炎的一种,因为在病理检查中,肾小球基底膜可见免疫球蛋白A沉积,所以称之为IgA肾病。在临床上,可以分为分泌型和血清型,其中血清型占95%。IgA肾病可以表现为血尿、蛋白尿,血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿,伴有或不伴有高血压及肾功能异常。
iga肾病严重吗
iga肾病的严重是否取决于其临床表现和病理状况。iga肾病是一种慢性肾小球肾炎。有的患者只有血尿,肾功能正常,尿蛋白阴性。有些病人会出现肾炎和肾病综合征,有些病人会出现急性或慢性肾功能衰竭。如果患者的肾脏变小,血清肌酐显著增加,则可能发生随后的透析。
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