cea是什么肿瘤指标(癌症越厉害癌胚抗原越高吗要注意什么)
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癌症越厉害癌胚抗原越高吗要注意什么
癌胚抗原是一种糖蛋白,由碳水化合物和蛋白质组成的胚胎性物质,正常情况下,人出生后逐渐消失,成人体内一般没有这种物质。1965年科学家首次在大肠癌肝转移瘤中发现癌胚抗原,后来又发现它与很多肿瘤都有关,也就成了老牌肿瘤标志物TM。
那么,现在如何看待癌胚抗原在肿瘤诊治中的意义?病情越严重癌胚抗原数值越高吗?
一、非肿瘤性疾病癌胚抗原也可能高
癌胚抗原成人参考值≦5ng/ml,一些非肿瘤性疾病也可能超过参考值,比如肝硬化、肝炎、胆汁淤积等肝脏疾病,胆囊炎、胆管结石、胰腺炎等肝外胆道疾病,还有一些肠道炎性疾病的癌胚抗原也可能升高。
一部分老年人,或吸烟者没什么病,癌胚抗原也可能升高。
非肿瘤性疾病、常人的癌胚抗原升高一般只是轻度,若明显升高就要引起警惕了。
二、肿瘤患者癌胚抗原也可能正常
不是所有的肿瘤患者的癌胚抗原都会升高,不同肿瘤的癌胚抗原敏感性也不一样。癌胚抗原多在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌呈阳性,但是以结直肠癌、甲状腺髓样癌最为相关,比如60%-70%肠癌病人的癌胚抗原阳性。
反过来,还有很多肿瘤病人的癌胚抗原是正常的,对吧?
三、广谱性肿瘤标志物
癌胚抗原在多个肿瘤中都可能阳性,也就注定了它是一个广谱的标志物,因此,不能以癌胚抗原去判断是哪一种肿瘤,或者排除哪种肿瘤,这就需要结合临床、其它辅助检查来分析。
比如一个老年人癌胚抗原升高,肠镜胃镜以及影像片子都做了,没发现异常,我们就可以观察,复查癌胚抗原。只有癌胚抗原高出参考值好多倍、或者持续性升高,这是要警惕的。
四、癌胚抗原的数值大小
资料显示结直肠癌Ⅰ期癌胚抗原阳性率<20%,Ⅱ期大约40%-60%,Ⅲ期、Ⅳ期大约80%左右;乳腺癌没有转移时癌胚抗原阳性率<10%,而晚期发生扩散转移时的阳性率达50%-60%!
肿瘤标志物是指肿瘤代谢、分泌或刺激机体而产生的物质,肿瘤大、数量多其标志物产生的也多,与分期有关。
因此,若癌胚抗原与肿瘤具有相关性,数值越大病情可能越糟糕!
癌胚抗原是应用最多的一个肿瘤标志物,不迷信、也不能视而不见,对诊断以及鉴别诊断的意义不大,在检测病情、判断预后方面的作用要大一些。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
肿瘤五项代表什么指标
“肿瘤五项”是指五项肿瘤标志物,属于血液化验,去医院体检的时候各位朋友可以根据自己的实际情况选择需要检查的项目。
肿瘤五项有:CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、SF(血清铁蛋白)、β2-MG(β2微球蛋白)、CA50(癌抗原50)。
大量的研究和事例证明,肿瘤越早发现、越早治疗,预后就越好。所以各位朋友应该每年注意检查一些肿瘤相关标志物,若是发生肿瘤,尽早发现。
一、CEA(癌胚抗原)
CEA只作为肿瘤的辅助诊断,可以作为早期诊断结直肠癌的特异性标志,但大量临床研究实践证明,乳腺癌、肺癌和其他恶性肿瘤发生时,血清CEA也会升高。
CEA是一种光谱肿瘤标志物(不针对某一特定的肿瘤),虽然不能作为恶性肿瘤的特异性诊断指标,但是在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测和疗效评价方面仍有重要临床价值。
要注意吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高。如果去医院体检发现CEA值偏高,需要先鉴别诊断。
二、AFP(甲胎蛋白)
甲胎蛋白在临床上用作肝癌诊断的特异性指标,常用于原发性肝癌和肝癌治疗效果的指标。
60%-70%的原发性肝癌患者,血清AFP会明显升高。但睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等也有不同程度的AFP升高。
需注意急慢性肝炎、肝硬化等良性肝脏病变也会引起AFP升高,一般不高于1000ug/L,主要与肝细胞坏死和再生有关。
三、SF(血清铁蛋白)
- 血清铁蛋白增高可见于多个系统疾病中:
- 体内铁贮存过多,如长期接受输血和不恰当的铁剂治疗;
- 恶性肿瘤如肝癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病等;
- 急性感染和炎症;
- 消化系统:多见于肝脏疾病如急慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、脂肪肝等;
- 心脑血管病:急性心肌梗死、动脉粥样硬化、原发性高血压、脑梗死、脑出血等。
- 呼吸系统:肺结核、肺炎等;
- 内分泌代谢性疾病:2型糖尿病、成人still’s病、代谢综合征等。
- 肾脏疾病:慢性肾病、尿路感染等;
- 其他疾病:如各种外伤性和骨折性疾病等。
四、β2-MG(β2微球蛋白)
β2微球蛋白增高可见于以下疾病:
肾功能减退 见于肾功能减退、肾炎、肾癌、肾移植排斥反应等;
恶性肿瘤 见于原发性肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌、淋巴性白血病、恶性淋巴瘤等;
自身免疫性疾病 见于SLE(系统性红斑狼疮)、类风湿性关节炎、AIDS、自身免疫溶血性贫血等;
器官移植排斥反应也可升高。
五、CA50(癌抗原50)
CA50是一种非特异性的光谱肿瘤标志物,常用语结直肠癌、胃癌、胰腺癌的辅助诊断,胰腺癌身高最明显。
总结:肿瘤标志物只作为肿瘤的一种辅助性诊断方法,目前临床上诊断肿瘤绝大多数还是以活检为主。各位朋友可以根据自己的身体情况,每年定期体检,检查一下各种指标,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
最后,希望各位朋友都身体健康。
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cea癌胚抗原是什么
癌胚抗原是临床上比较常用的检查方式之一,属于血液肿瘤标记物,在结果明显高于正常的情况下,一般是由于恶性肿瘤所导致的,但该指标没有特异性,包括消化系统,呼吸系统,以及妇科生殖系统等,都可以有该指标的异常升高,需要根据具体的检查结果进行判断的。
癌胚抗原到底是什么意思指标一般是多少呢
什么是癌胚抗原?事实上,根据百百度百科词条的解释,癌胚抗原是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围体液。因此,可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。
此前一般是把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,经大量的临床实践,发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高,在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此,癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。
在正常情况下,癌胚抗原的正常指标为:《5.0ng/ml。
事实上,在日常生活中,CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高。因此,CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
值得一提的是,癌胚抗原的水平与下列因素有关:
第一,癌胚抗原的水平与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期癌胚抗原值越升高,但阳性率不是很高。
第二,癌胚抗原的水平与肿瘤转移有关,当转移后,癌胚抗原的浓度也升高。
第三,癌胚抗原的水平与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌,这说明癌胚抗原是一种分化性抗原,分化程度越高阳性率也越高。
第四,癌胚抗原的水平与病情好转有关,病情好转时血清癌胚抗原浓度下降,病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察。
我们知道,当肿瘤转移后,CEA水平和阳性率均可升高。肺癌患者有肝转移时,可从CEA检查结果中得到阳性依据;转移性乳腺癌中有50%-90%出现CEA升高;结肠癌转移者CEA阳性率高达88%-97%。因此,CEA的水平对分析肿瘤转移具有重要意义。
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